| خونریزی از بریدگی‌ها را می‌توان به راحتی با اعمال فشار وبالا بردن اندام مهار کرد. به طور معمول، تنها یک پانسمان چسب دار مورد نیاز است و زخم خود به خود طی چند روز بهبود پیدا می‌کند. تنها در شرایط زیر، نیاز به کمک‌های طبی احساس می‌شود: اگر خونریزی متوقف نشود. اگر جسم خارجی در داخل بریدگی وجود داشته باشد. اگر زخم در معرض خطر عفونت قرار دارد (مثلاً زخم ناشی از گاز گرفتن انسان یا حیوان یا سوراخ شدگی در اثر یک جسم آلوده). اگر در یک زخم قدیمی، نشانه‌های عفونت بارز شود. | ||
| کزاز | ||
| کزاز در واقع عفونت خطرناکی است که توسط باکتری کلستریدیوم تتانی که به صورت هاگ در خاک زندگی می‌کند، ایجاد می‌شود. اگر باکتری کزاز وارد زخم شود، می‌تواند در بافت‌های آسیب دیده و متورم تکثیر شود و ماده‌ای سمی (سم) تولید کند؛ این سم از طریق دستگاه عصبی منتشر می‌شود و گرفتگی (اسپاسم) عضلانی و فلج ایجاد می‌کند. می توان به کمک واکسیناسیون از این بیماری پیشگیری کرد و افراد به طور معمول، یک دوره واکسن کزاز را در دوران کودکی دریافت می‌کنند. با این حال، ممکن است تکرار واکسیناسیون در بزرگسالی هم ضرورت داشته باشد. | ||
| ||
| اهداف | ||
| به حداقل رساند امکان عفونت | ||
| ۱) دست‌های خود را به طور کامل بشویید و در صورت امکان، دستکش یکبار مصرف بپوشید. ذرات خارجی آزاد را با فشار آب خارج کنید. | ||
 | ||
| ۲) اگر زخم کثیف است، آن را به آرامی با آب بشویید تا تمیز شود و یا از دستمال بدون الکل استفاده کنید. با استفاده از یک سواب گاز دار، زخم را خشک کنید و با گاز استریل آن را بپوشانید. | ||
| احتیاط! | ||
| همیشه در مورد واکسیناسیون علیه کزاز سوال کنید. در موارد زیر،کمک پزشکی درخواست کنید: مصدوم هرگز واکسینه نشده است. مصدوم در مورد زمان و تعداد تزریقاتی که دریافت کرده است مطمئن نیست. از آخرین واکسنی که به مصدوم تزریق شده است بیش از 10 سال می‌گذرد. | ||
| ۳) در صورت امکان، اندام آسیب دیده را بلند کنید و بالاتر از سطح قلب نگه دارید. مستقیماً به زخم دست نزنید. اندام آسیب دیده را با یک دست نگه دارید. | ||
 | ||
| ۴) نواحی اطراف زخم را با آب و صابون تمیز کنید؛ برای هر ضایعه از سواب تمیز مجزا استفاده کنید. موضع را خشک کنید. پوشش زخم را بردارید و پانسمان چسب دار روی آن قرار دهید. در صورتی که خطر بالای عفونت وجود دارد، به مصدوم توصیه کنید که به پزشک خود مراجعه کند. | ||
|
| ||
امداد و بهداشت پایگاه شهدای بسیج ایرنا
من فرهاد شرف پور مربی امداد و نجات در این وبلاگ در مورد اصول کمک های اولیه ، آموزش امداد و نجات مطالبی را ارائه خواهم نمود ./.امداد و بهداشت پایگاه شهدای بسیج ایرنا
من فرهاد شرف پور مربی امداد و نجات در این وبلاگ در مورد اصول کمک های اولیه ، آموزش امداد و نجات مطالبی را ارائه خواهم نمود ./.خونریزی شدید
| خونریزی شدید ممکن است نگران کننده باشد. احتمال وقوع شوک وجود دارد و ممکن است بیمار هوشیاری خود را از دست بدهد. اگر خونریزی متوقف نشود، امکان دارد قلب مصدوم از ضربان بایستد. خونریزی در محل صورت یا گردن، می‌تواند از رسیدن جریان هوا به ریه‌ها جلوگیری کند. هنگامی که می‌خواهید به درمان خونریزی بپردازید، ابتدا کنترل کنید که آیا شی‌ء در داخل زخم وجود دارد یا خیر؛ دقت کنید که روی شی‌ء فشار وارد نکنید. | ||
| مباحث زیر را هم ببینید: | ||
| اقدامات نجات‌دهنده حیات ، شوک | ||
| ||
| اهداف | ||
| کنترل خونریزی پیشگیری از شوک و به حداقل رساندن آثار آن به حداقل رساندن امکان عفونت فراهم کردن شرایط انتقال فوری به بیمارستان | ||
| شی در داخل زخم وجود ندارد | ||
| ۱) درصورت امکان، دستکش یکبار مصرف بپوشید. لباس‌ها را (در حد نیاز) خارج کنید یا برش دهید تا زخم آشکار گردد . | ||
| ۲) با کف دست یا انگشتانتان و ترجیجاً به کمک یک پانسمان استریل یا یک قطعه پارچه تمیز بدون کرک، مستقیماً روی زخم فشار وارد کنید (اما زمان را برای پیدا کردن پانسمان تلف نکنید). می‌توانید از مصدوم بخواهید که خودش مستقیماً روی زخم فشار وارد کند. | ||
 | ||
| ۳) اندام آسیب دیده را بلند کنید و، بالاتر از سطح قلب مصدوم نگه دارید تا میزان خونریزی کاهش پیدا کند. در صورتی که مشکوک به شکستگی استخوان هستید، اندام را با ملایمت جابه جا کنید. | ||
 | ||
| ۴) در صورت امکان، به مصدوم کمک کنید که روی یک پتو دراز بکشد تا در برابر سرما محافظت شود. در صورتی که مشکوک به شوک هستید، پاهای مصدوم را بلند کنید و بالاتر ار سطح قلب او نگه دارید. | ||
 | ||
| ۵) پانسمان را با یک باند سفت که بتواند فشار کافی وارد کند، محکم کنید. دقت کنید که باند بیش از حد محکم نباشد که گردش خون را مختل کند. | ||
 | ||
| ۶) اگر خونریزی همچنان ادامه داشت، یک پانسمان دیگر روی اولی قرار دهید. اگر خون به داخل پانسمان دوم نشت کرد، هر دو پانسمان را برداشته، یک پانسمان تازه قرار دهید و دقت کنید که فشار دقیقاً روی محل خونریزی وارد شود. | ||
| ۷) با استفاده از یک آویز ویا باندپیچی، اندام آسیب دیده را در وضعیت بالاتر نگه دارید. | ||
| ۸) با مرکز اورژانس تماس بگیرید و آمبولانس درخواست کنید. علایم حیاتی (سطح پاسخ دهی، نبض و تنفس) را کنترل و ثبت کنید . به دقت مراقب نشانه‌های شوک باشید و پانسمان‌ها را از نظر نشت خون کنترل کنید. گردش خون را در نواحی پایین‌تر از محل باند پیچی بررسی کنید . | ||
| احتیاط! | ||
| مصدوم را از خوردن، آشامیدن یا سیگار کشیدن منع کنید. | ||
| ||
| اهداف | ||
| کنترل خونریزی بدون فشردن شی‌ء به داخل زخم پیشگیری از شوک و به حداقل رساندن آثار آن به حداقل رساندن امکان عفونت فراهم کردن شرایط انتقال فوری به بیمارستان | ||
| شی در داخل زخم وجود دارد | ||
| ۱) در صورت امکان دستکش یکبار مصرف بپوشید. دو طرف شی داخل زخم را محکم فشار دهید تا لبه‌های زخم در کنار هم قرار گیرند. | ||
 | ||
| ۲) اگر اندام مصدوم دچار آسیب شده است، این اندام را بلند کنید و بالاتر از سطح قلب مصدوم نگه دارید تا خونریزی کاهش پیدا کند. | ||
| ۳) در صورت امکان به مصدوم کمک کنید که روی یک پتو دراز بکشد تا در برابر سرما محافظت شود. در صورتی که مشکوک به بروز شوک هستید، پاهای مصدوم را بلند کنید و بالاتر از سطح قلب او نگه دارید. | ||
| ۴) در دو سمت شی بالشتک هایی قرار دهید و بدون فشار آوردن روی شی به دور آن باند بپیچید. | ||
 | ||
| ۵) با استفاده از یک آویز و یا باند پیچی، اندام آسیب دیده را در وضعیت بالاتر نگه دارید تا تورم به حداقل برسد. | ||
|
۶) با مرکز اورژانس تماس بگیرید و آمبولانس درخواست کنید. علایم حیاتی (سطح پاسخ دهی، نبض و تنفس) را کنترل و ثبت نمایید . به دقت مراقب نشانه‌های شوک باشید و پانسمان‌ها را از نظر نشت خون کنترل کنید. گردش خون را در نواحی پایین‌تر از محل باند پیچی بررسی کنید.
| ||
آسیب لهشدگی
| شایع‌ترین علل آسیب‌های له شدگی عبارتند از: حوادث رانندگی و حوادث در مناطق ساختمان سازی. سایر علل ممکن عبارتند از: انفجار، زلزله و تصادف قطارها. آسیب لهشدگی می‌تواند شامل شکستگی استخوان، تورم و خونریزی داخلی باشد. همچنین نیروی له‌کننده می‌تواند باعث اختلال گردش خون و در نتیجه، احساس کرختی درمحل آسیب یا نواحی پایین‌تر از آن شود. امکان دارد نتوانید نبض اندام له شده را ردیابی کنید. | ||
| خطرات لهشدگی طولانی مدت | ||
| گیر افتادن مصدوم (در زیر جسم له کننده) هر چقدر که طول بکشد، دو عارضه جدی به دنبال دارد.اولاً له شدگی طولانی مدت می‌تواند آسیب شدیدی به بافت‌های بدن (خصوصاً عضلات) واردکند. پس از برداشتن فشار، ممکن است شوک سریعاً بروز کند زیرا مایعات بافت به داخل محل آسیب دیده نشت می‌کنند. ثانیاً، مواد سمی در داخل بافت عضلانی آسیب دیده در اطراف محل آسیب له شدگی تجمع می‌کنند (این عارضه از عارضه اول خطرناکتر است). ورود ناگهانی این مواد سمی به داخل گردش خون می‌تواند به نارسایی کلیه بینجامد. این فرآیند که «نشانگان له شدگی» نامیده می‌شود، بسیار خطرناک است و حتی می‌تواند کشنده باشد. | ||
| مباحث زیر را هم ببینید: | ||
| شکستگی‌ها ، شوک | ||
| ||
| اهداف | ||
| درخواست فوری کمک پزشکی تخصصی تا گام‌های ممکن برای درمان مصدوم برداشته شود. | ||
| مدت لهشدگی کمتر از 15 دقیقه است | ||
| ۱) جسم له‌کننده را به سرعت از روی مصدوم بردارید. در صورت امکان، دستکش بپوشید. خونریزی خارجی را مهار کنید و زخم‌ها را بپوشانید. | ||
| ۲) هرگونه شکستگی مشکوک را محکم و بی‌حرکت کنید. در صورت بروز شوک، آن را درمان کنید. | ||
| ۳) با مرکز اورژانس تماس بگیرید و آمبولانس درخواست کنید. شرح حادثه را با جزییات دقیق بازگو کنید. علایم حیاتی (سطح پاسخ‌دهی، نبض و تنفس) را کنترل و ثبت کنید ، تا نیروهای امدادی برسند. | ||
| ||
| اهداف | ||
| درخواست فوری کمک پزشکی تخصصی | ||
| احتیاط! | ||
| جسم له‌کننده را از روی مصدومی که بیش از 15 دقیقه دچار آسیب له شدگی بوده است، برندارید. | ||
| مدت لهشدگی بیشتر از 15 دقیقه است | ||
| ۱) با مرکز اورژانس تماس بگیرید و آمبولانس درخواست کنید. شرح حادثه را با جزییات دقیق بازگو کنید. | ||
| ۲) به مصدوم آرامش و اطمینان خاطر بدهید. علایم حیاتی (سطح پاسخ دهی، نبض و تنفس) را کنترل و ثبت کنید. | ||
 | ||
جسم خارجی در محل بریدگی
| خارج کردن اجسام خارجی (مثل خرده شیشه یا سنگ ریزه) از زخم قبل از شروع درمان، بسیار پر اهمیت است. اگر این اشیاء در داخل زخم باقی بمانند، درکوتاه مدت سبب عفونت و تأخیر در ترمیم زخم و در بلند مدت سبب تغییر رنگ محل می‌شوند. بهترین راه خارج کردن اجسام سطحی (خرده شیشه و سنگ ریزه)، استفاده از انبرک (در صورتی که در اختیار داشته باشید) است. روش دیگر آن است که این قطعات ریز را با دقت مشخص کنید و یا آب سرد آنها را بشویید. سعی نکنید اشیایی را که محکم در زخم فرورفته‌اند، خارج کنید چون ممکن است بافت اطراف را تخریب و خونریزی را تشدید کنید. به جای این کار، دور تا دور آنها را با پانسمان یا باند بپوشانید. | ||
| مباحث زیر را هم ببینید: | ||
| فرورفتن قلاب ماهی‌گیری ، تراشه (پلیسه) | ||
| ||
| اهداف | ||
| مهار خونریزی بدون فشار دادن جسم خارجی به داخل زخم. به حداقل رساندن خطر عفونت. در صورت لزوم، فراهم کردن شرایط انتقال به بیمارستان. | ||
| ۱) در صورت امکان، دستکش یکبار مصرف بپوشید. با اعمال فشار در دو سمت جسم خارجی و بلند کردن قسمت آسیب دیده تا بالاتر از سطح قلب، خونریزی را مهار کنید. | ||
| ۲) روی زخم را باگاز بپوشانید تا خطر عفونت به حداقل برسد. | ||
 | ||
| احتیاط! | ||
| همیشه در مورد واکسیناسیون علیه کزاز سوال کنید. در موارد زیر، کمک پزشکی درخواست کنید: مصدوم در مورد زمان و تعداد تزریقاتی که دریافت کرده است مطمئن نیست. از آخرین واکسنی که به مصدوم تزریق شده، بیشتر از ۱۰ سال می‌گذرد. | ||
| ۳) بالشتک‌هایی در اطراف شی بسازید تا بتوانید بدون اعمال فشار بر آن، زخم را باند پیچی کنید. با دقت بالشتک‌ها را در محل خود نگه دارید تا باند پیچی خاتمه پیدا کند. | ||
 | ||
| ۴) درصورت لزوم، شرایط بردن یا فرستادن مصدوم به بیمارستان را مهیا کنید. | ||
| مورد خاص | ||
| اجسام بزرگ اگر جسم خارجی آن قدر بزرگ است که نمی‌توانید بالشتک‌های بلندی را برای کاهش فشار روی جسم تعبیه کنید، باند پیچی را در اطراف جسم انجام دهید. | ||
 | ||
